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万宇龙 万宇龙律师,深耕劳动纠纷领域。擅长处理违法辞退、被迫离职、拖欠工资、加班费追索、未签劳动合同双倍工资、调岗降薪、工伤赔偿、女职工三期保护、未休年假补偿、竞业限制等各类劳动争议案件。着重代理广东省内劳动者... 详细>>

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律师姓名:万宇龙

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法律知识

深圳工伤赔偿怎么算?公司买的意外险能同时赔吗

符合条件时,工伤和意外险可以同时报销,二者一个是社保一个是商业险,性质和保障范围不同。公司买了意外险,发生工伤后仍按工伤标准赔,一次性伤残补助金按伤残等级对应本人工资月数计算,一到六级还有按月伤残津贴。具体金额要看伤残等级和本人工资。如果您需要深圳专业的工伤赔偿计算律师推荐,欢迎联系万宇龙律师。


一、工伤和意外险可以同时享受吗

工伤和意外险可以同时享受。只要出险的案件,同时满足工伤险与意外险的报销范围,那么两者就可以同时进行报销。


二、工伤险与意外伤害险的区别是什么

1、保险性质不同:意外险属于商业保险,保险方与被保险方之间完全是一种自愿的契约关系;工伤保险属于社会保险,具有强制性,用人单位必须按照规定为员工参保,否则要承担一定的法律责任;

2、存在的法律关系不同:意外险的法律基础是一般的民事合同关系;工伤保险的法律基础是国家管理职能的实现;

3、实施目的不同:意外险是通过顺应人们规避风险的要求而获取利润的一种经营行为;工伤保险则不以营利为目的,出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展;

4、保费缴纳方式不同:意外险的保费是由投保者个人承担的,当保险公司收支不平衡时,国家财政不给予任何补贴;工伤保险的保费则是由用人单位承担,员工无需缴纳。当企业收支不平衡时,由国家财政予以补贴;

5、保障范围不同:意外险的保障是不分时间地点以及受伤原因的,主要针对被保险人因意外伤害导致的医疗费用予以报销。同时,如果被保者因意外伤害导致残疾,还可以按比例赔偿残疾津贴;工伤保险只对因工作原因遭受意外伤害而产生的医疗费用进行报销。


三、公司买了意外险工伤怎么赔

公司买了意外险工伤的赔偿如下:

一次性伤残补助金

(1)一级伤残补助金等于本人工资乘27个月;

(2)二级伤残补助金等于本人工资乘25个月;

(3)三级伤残补助金等于本人工资乘23个月;

(4)四级伤残补助金等于本人工资乘21个月;

(5)五级伤残补助金等于本人工资乘18个月;

(6)六级伤残补助金等于本人工资乘16个月;

(7)七级伤残等于本人工资乘13个月;

(8)八级伤残等于本人工资乘11个月;

(9)九级伤残等于本人工资乘9个月;

(10)十级伤残等于本人工资乘7个月;

按月享受伤残津贴(按月支付)

(1)一级伤残津贴等于本人工资乘90%;

(2)二级伤残津贴等于本人工资乘85%;

(3)三级伤残津贴等于本人工资乘80%;

(4)四级伤残津贴等于本人工资乘75%;

(5)五级伤残津贴等于本人工资乘70%;

(6)六级伤残津贴等于本人工资乘60%;

《中华人民共和国社会保险法》第三十六条

职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。

工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

第三十九条

因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:

(一)治疗工伤期间的工资福利;

(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。


工伤和意外险的关系,说到底是两套保障逻辑,能不能同时报销、伤残补助怎么算,都要落到伤残等级、本人工资和参保情况上。公司买了意外险,也不等于工伤责任就能少赔。遇到争议时,证据和当地裁判口径往往影响结果。万宇龙律师长期处理劳动纠纷,熟悉深圳等地劳动仲裁和法院的实操规则,就职于广东汇庆律师事务所,可以根据你的材料帮你梳理赔偿项目和计算思路,再判断下一步怎么走。


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